[백내장수술]다초점렌즈를 이용한 ‘백내장수술’ 실손의료비보험 ‘입원’ 치료인정 사례

♧기초사실♧원고는 2010년 10월 25일 피고(보험사)와 실손의료비보험 등을 담보하는 보험계약을 체결했다.원고는 2015년 2월 27일부터 2월 28일까지 B안과의원에서 양안 상세불명의 백내장을 상병으로 하여 양안에 백내장 초음파 유화술 및 후방인공수정체(다초점렌즈) 삽입술을 받았다.원고는 위 수술치료와 관련하여 건강보험 비급여 진료비에 해당하는 6,000,000원을 지급하고 피고에게 의료실비의 90%에 해당하는 5,400,000원의 공제금 지급을 청구하였으나 거절당했다.♧ 약관 내용 ♧ 【보상하지 않는 손해】상기 보상하는 손해에도 … Read more

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